Дієта номер 4 — це одна із 15 лікувальних дієт, розроблених лікарем Мануїлом Певзнером ще в тридцятих роках минулого століття. З того часу медицина зробила величезний крок вперед, і сучасні лікарі більше не призначають нумерованих дієт за Певзнером, надаючи перевагу більш індивідуальному підходу. Паралельно з цим, популярність таких традиційних дієт зберігається, до них часто звертаються пацієнти.
Ми з’ясували всі нюанси та правила дієти номер 4, а щоб перевірити їх актуальність, поспілкувалися з лікарем-гастроентерологом Наталією Сидорець.
Наталія СидорецьЗміст
Що таке дієта номер 4
Дієта номер 4 є лікувальною, її призначають при гострих захворюваннях кишківника, які супроводжуються сильною діареєю. Мета дієти — максимально зняти навантаження з кишківника, зменшити запальні процеси та бродіння в кишківнику, нормалізувати роботу органів травлення, при цьому забезпечуючи організм харчуванням.
Різновиди дієти номер 4
Дієта поділяється також на три підвиди, марковані літерами. Кожна спрямована на полегшення більш специфічних захворювань.
Дієту 4а призначають при целіакії (непереносності глютену), кишковій ліподистрофії. Усі злакові виключаються з меню, натомість акцент робиться на білкових продуктах.
Дієту 4б можуть призначити при всіх хворобах, що і звичайний стіл номер 4, а також при захворюваннях печінки, жовчовивідних шляхів та підшлункової залози.
Дієту 4в створено для харчування при ремісії гострих кишкових захворювань, на початку відновлення пацієнтів після хвороб печінки, жовчного та підшлункової залози.
Правила дієти номер 4
На дієті рекомендується обмежити вживання жирів та вуглеводів при збереженні нормальної кількості білка.
Щоб зняти навантаження з органів травлення, дієта передбачає жорстке обмеження продуктів: варто відмовитися від усього, що може спричинити хімічне, механічне та термічне подразнення слизових, а також посилити секрецію шлунка, підшлункової та жовчного.
Краще їсти невеликими порціями, але частіше, наприклад 5-6 разів на день замість звичних трьох.
Варто надавати перевагу відвареній або приготованій на парі, м’якій та теплій їжі. Можна додатково перетирати продукти через сито або подрібнювати страви блендером.
Потрібно забезпечити пиття 1,5 л чистої води на день (за умови відсутності протипоказань).
Що думає про дієту номер 4 лікар-гастроентеролог
«Дієта №4 — це не сучасний протокол, але її базові принципи й сьогодні можуть бути корисними в гострий період кишкових інфекцій чи діареї. Головна мета — тимчасово зменшити навантаження на кишківник і прибрати продукти, які підсилюють бродіння, газоутворення та подразнення слизової. Це справді може допомогти зменшити частоту випорожнень та дискомфорт.
Водночас важливо розуміти: така дієта — лише короткочасний етап. Вона не замінює діагностику й не підходить усім однаково. Причина діареї може бути дуже різною, і саме вона визначає подальшу тактику лікування.
Якщо симптоми тривають більше 2–3 днів, піднімається температура, з’являється кров у калі або ознаки зневоднення — варто звернутися до лікаря. Дієта може полегшити стан, але не завжди вирішує проблему. Головне — слухати свій організм і не займатися самолікуванням», — поясню лікар-гастроентеролог Наталя Сидорець.
Що можна їсти на дієті номер 4
- Нежирне м’ясо (курятина, індичка, кролятина, телятина, яловичина). Варто обирати частини м’яса без сухожиль та шкірки, видаляти фасції.
- Нежирна риба (хек, тріска, тилапія)
- Легкі овочеві супи та бульйони або супи, приготовані на нежирних сортах м’яса та риба.
- Нежирні молочні та кисломолочні продукти. Втім якщо ви погано реагуєте на лактозу, від цієї групи продуктів варто відмовитися.
- Домашні пшеничні сухарі
- Каші: вівсяна, гречана, рисова на воді або нежирному бульйоні. Інколи каші рекомендують перетерти.
- Напої: неміцний чай, кава (без молока та сиропів), трав’яні та ягідні відвари (наприклад відвар з шипшини), компот, какао на воді.
- Яблучне пюре, фруктові желе.
- Яйця варені або у вигляді парового омлету.
Що не можна їсти на дієті номер 4
- Власне, дієта не рекомендує вживання всього, що не перераховану у списку вище. Варто відмовитися від:
- Жирне м’ясо (свинина, баранина, м’ясо качки та гуски) а також ультраоброблене м’ясо (сосиски, ковбаса, копченості, в’ялене м’ясо).
- Білий хліб та здобна випічка, булочки та пиріжки.
- Напівфабрикати, такі як листкове тісто, пельмені, вареники та інше.
- Бакалія: пшоно, бобові, перлова, ячнева та кукурудзяна крупи, цільнозернова паста.
- Жирна та\або смажена риба, а також рибні консерви, в’ялена та солона риба.
- Смажені та відварені круто яйця
- М’ясні, рибні грибні або насичені овочеві бульйони та супи, приготовані на їх основі.
- Газовані напої, кава, кислі соки, міцна чорна кава.
- Шоколад та морозиво
- Жирні молочні та кисломолочні продукти, а також солоні та гострі тверді сири
- Жорсткі фрукти та ягоди, цілі сухофрукти
- Тверді, багаті клітковиною або кислі овочі, такі як білокачанна капуста, редька, огірок, щавель, шпинат, цибуля, часник, ріпа, а також солоні та квашені овочі, гриби
- Консервація
- Соуси: майонез, хрін, гірчиця, гострий перець, кетчуп та томатний соус, м’ясні підливи
Дієта номер 4: приклад меню на день
Сніданок. Вівсяна каша на воді, варене яйце, чай або кава.
Другий сніданок. Желе або яблучне пюре та сухарі
Обід. Нежирний суп (гречаний, рисовий, картопляний суп-пюре), парові котлети.
Полуденок (перекус). Нежирний сир
Вечеря. Гречана каша, варена та розібрана на волокна куряча грудка, склянка компоту або чаю.
На ніч можна випити склянку теплого бульйону або відвару.
