Дієта номер 10. Меню, правила та поради як харчуватися при хворобах серця

Харчування має величезний вплив на стан серцево-судинної системи. Тому не дивно, що для підтримки здоровʼя серця можуть призначати спеціалізоване харчування. Раніше популярною була дієта номер 10 (стіл №10), розроблена у 30-х роках минулого сторіччя М. І. Певзнером. Вона була створена для людей із захворюваннями серця, судин і порушеннями кровообігу. Такий раціон допомагає зменшити навантаження на серце, покращити обмін речовин і загальний стан пацієнта.

Хоча так звана система столів не відображає усіх сучасних підходів до лікування, окремі її принципи досі мають вагу у розвʼязанні проблем із серцем. Щоб розібратися у цій темі, ми поспілкувались з лікаркою Наталією Сидорець. Раніше вона вже ділилась своїми думками стосовно дієти номер 5, що направлена на підтримку пацієнтів при захворюваннях печінки, жовчного міхура, сечовивідних шляхів та шлунково-кишкового тракту. Підкреслимо, що цей матеріал має виключно ознайомчий характер і не замінює консультації вузького спеціаліста.

Наталія Сидорець

сімейний лікар, лікар-гастроентеролог та дієтолог. Працює з широким спектром захворювань, зокрема вірусно-кишковими хворобами та хворобами шлунково-кишкового тракту. Приймає офлайн у м. Київ та онлайн – Instagram

Зміст

Що таке дієта номер 10

Дієта номер 10 — це лікувальне харчування, спрямоване на покращення роботи серцево-судинної системи та зменшення навантаження на серце. Її призначають при таких станах:

хронічна серцева недостатність (І-ІІ стадії);
атеросклероз;
гіпертонічна хвороба;
після перенесених інфарктів чи інших серцевих захворювань.

Основна мета дієти полягає у нормалізації кровообігу та обміну речовин, зменшенні набряків й артеріального тиску. Попри давність цієї дієти, її принципи залишаються актуальними за умови, що раціон призначає лікар відповідно до індивідуальних потреб пацієнта.

Наталія Сидорець зазначає: «Попри те, що дієта №10 була розроблена майже сто років тому, її основна ідея — зменшити навантаження на серце і судини через раціон — залишається актуальною. Проте сучасна кардіологічна дієтологія суттєво оновилась. Згідно з сучасними клінічними рекомендаціями (UpToDate, AHA 2024, ESC 2023), акцент робиться не на суворих заборонах, а на якісному складі харчування. Основу раціону мають складати овочі, фрукти, цільнозернові продукти, риба (особливо жирна морська 2–3 рази на тиждень), бобові, горіхи, насіння, оливкова олія. Сіль обмежується до <5 г/день — це доведено знижує ризик гіпертонії й серцевої недостатності. Насичені жири (сало, жирне м’ясо, вершкове масло у великих кількостях) варто замінювати ненасиченими — наприклад, олією, авокадо, рибою. Джерела клітковини (вівсянка, гречка, бобові, овочі) допомагають знизити рівень холестерину. Доданий цукор і солодкі напої — мінімізувати, оскільки вони підвищують ризик метаболічного синдрому й ожиріння».

Основні принципи дієти номер 10

Серед основних принципів, на яких ґрунтується дієта номер 10, можна виділити наступні.

Обмеження у споживанні солі. Можна споживати не більше 5 г на добу. Також можливе повне виключення солі з раціону за призначенням лікаря, якщо до цього є покази.
Менше рідини. Рекомендується споживати до 1-1,2 л на день, щоб зменшити навантаження на серце.
Виключення продуктів, що збуджують нервову систему. До таких продуктів відноситься міцна кава, чай, алкоголь, прянощі.
Обмеження жирів і джерел холестерину. У раціоні має бути менше жирів тваринного походження, натомість більше рослинних олій.
Дробне харчування. Рекомендується харчуватися по 5-6 разів на день невеликими порціями.
Помірна теплова обробка. На дієту номер 10 страви варять, тушкують або готують на пару, уникаючи смаження.
Помірна калорійність. Щоденний раціон не має містити більш як 2000-2500 ккал на добу залежно від стану людини.

Що можна їсти на дієті номер 10

Насправді дієта номер 10 включає багато продуктів, звичних для щоденного раціону.

М’ясо і риба: нежирна яловичина, кролятина, індичка, курятина, судак, тріска (відварені або запечені).
Крупи й хліб: гречка, вівсянка, рис, манка; хліб із борошна грубого помелу або без солі.
Овочі: картопля, морква, буряк, кабачки, гарбуз, цвітна капуста.
Фрукти: яблука, груші, сливи, абрикоси, курага, чорнослив.
Молочні продукти: нежирний сир, кефір, молоко, йогурт без добавок.
Жири: невелика кількість вершкового масла та рослинних олій.
Напої: слабо заварений чай, відвар шипшини, компоти без цукру, негазована вода.

Що не рекомендується або заборонено їсти

Аби не погіршувати стан свого здоровʼя, важливо обмежити або повністю відмовитися від цих продуктів.

Солоні та копчені продукти (ковбаси, солоні сири, маринади). Надлишок солі затримує воду в організмі, збільшує об’єм крові та навантаження на серце. Це може спричиняти набряки й підвищення артеріального тиску. Копченості також містять багато солі й насичених жирів, які шкодять судинам.
Жирне м’ясо (свинина, баранина), сало. Тваринні жири підвищують рівень «поганого» холестерину, що сприяє утворенню атеросклеротичних бляшок і звуженню судин. Це збільшує ризик інфарктів і гіпертонії.
Смажені страви. Під час смаження утворюються шкідливі сполуки (трансжири), які погіршують роботу серця й судин. Така їжа важко перетравлюється, створює додаткове навантаження на травну систему та печінку.
Випічка, креми, солодощі з великою кількістю цукру. Надлишок цукру підвищує рівень глюкози в крові, сприяє набору ваги, що збільшує навантаження на серце. Цукор також провокує запалення судин і прискорює розвиток атеросклерозу.
Міцна кава, чай, алкоголь, газовані напої. Кофеїн та алкоголь стимулюють нервову систему та підвищують артеріальний тиск, що небезпечно при серцевих захворюваннях. Газовані напої, крім того, часто містять багато цукру або натрію.
Гострі спеції, часник, цибуля у великій кількості. Ці продукти подразнюють слизову шлунка й можуть спричинити підвищення тиску, прискорене серцебиття та загальне збудження нервової системи.
Бобові, гриби, шпинат, щавель. Бобові та гриби важко перетравлюються й викликають газоутворення, що небажано при серцевих хворобах. Щавель і шпинат містять багато щавлевої кислоти, яка може негативно впливати на обмін солей і роботу нирок.

Дієта номер 10: приклад меню на один день

Сніданок: вівсяна каша на воді з молоком, відварене яйце, не дуже міцний чай.
Другий сніданок: запечене яблуко з медом або кисломолочним сиром.
Обід: овочевий суп без засмажки, парова котлета з курятини, картопляне пюре, компот із сухофруктів.
Полуденок: нежирний кисломолочний сир або йогурт.
Вечеря: відварна риба, тушковані овочі, узвар.
Перед сном можна випити пів склянки кефіру або відвар шипшини.

«Сьогодні замість «столу №10» частіше говорять про кардіозахисне або DASH-харчування (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Воно має найсильнішу доказову базу у профілактиці гіпертонії, інфарктів і серцевої недостатності», — говорить Наталія Сидорець. Такий раціон — це приклад того, як збалансоване харчування може бути частиною комплексного лікування. Вона включає продукти для здоровʼя серця, що допомагають нормалізувати його роботу, знизити навантаження на організм і покращити самопочуття.

«Дієта для серця не повинна бути без смаку чи надто суворою. Це про збалансований, різноманітний і смачний раціон, який допомагає серцю працювати легше і довше. Головне — індивідуальний підхід, адже навіть у межах здорових принципів харчування важливо враховувати тиск, функцію нирок, масу тіла та рівень фізичної активності», — резюмує спеціалістка. Пам’ятайте: будь-яку лікувальну дієту слід узгоджувати з лікарем, адже лише фахівець може підібрати оптимальний раціон під ваш стан здоров’я.

Відмова від відповідальності. Ця стаття має ознайомлювальний характер. Перш ніж вживати той чи інший продукт, проконсультуйтеся зі своїм сімейним лікарем або дієтологом.